В период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппа в аптеках не протолкнуться. Больные выстраиваются в очередь за антибиотиками. Взрослые пичкают лекарствами не только себя, но и своих маленьких детей. Самолечение и повальный неправильный прием антибиотиков грозят будущему здоровью всего населения. Простуду и грипп вызывают вирусы, а антибиотики, которые убивают бактерии, против вирусов бессильны!
Прием этих препаратов может усугубить состояние здоровья. Повсеместное лечение Специалист по доказательной медицине Бермет Барыктабасова отмечает наличие антибиотиков в косметологических средствах (к примеру, от прыщей).
"Очень много таких лекарств применяется и в животноводстве. Бездумно, без ограничений и всякого контроля. Повышенный уровень антибиотиков сейчас находят в продуктах питания - в мясе, меде", - подчеркивает она. Даже пчелам дают антибиотики! Если употреблять такую продукцию, то у людей возникает резистентность к антибиотикам. Это огромная проблема общественного здравоохранения.
Бермет Барыктабасова Вторая проблема, по словам Бермет Барыктабасовой, - безудержное, нерациональное использование антибиотиков в самой системе здравоохранения.
"Больных пичкают разными формами одного и того же антибиотика, назначают антибиотик там, где он не показан, прописывают высокие дозировки", - отмечает специалист. Больничные предписания По данным заместителя министра здравоохранения Эркина Чечейбаева, в некоторых стационарах Кыргызстана более половины назначений антибиотиков необоснованны.
В больницах организованы информационные стенды о борьбе с устойчивостью к антибиотикам. Висят такие брошюры и в Республиканской клинической инфекционной больнице.
Читайте по теме Минздрав Кыргызстана не может контролировать продажу антибиотиков без рецептов
"В основном к нам поступают тяжелые больные, с осложненной формой заболевания. Поэтому мы вынуждены назначать антибиотики, - говорит главврач РКИБ Гулжигит Аалиев. - Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, нужно определенное время, минимум три дня, это на суперсовременном оборудовании. А больной, будь то взрослый или ребенок, не ждет. Если через три - пять дней эффекта нет, приходится менять схему лечения. Но мы максимально минимизируем назначение антибиотиков". Опасные последствия Нерациональное использование антибиотиков способствует появлению устойчивости к противомикробным препаратам. Все больше инфекционных заболеваний, например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез, становится труднее лечить из-за снижения эффективности лекарств. В результате удлиняется срок госпитализации, растут медицинские расходы, увеличивается смертность.
Читайте по теме Более половины случаев назначения антибиотиков в Кыргызстане необоснованны
В Европе, по словам специалиста по рациональному использованию лекарственных средств Бактыгуль Камбаралиевой, в течение двух недель от пневмонии умерли около десяти пациентов из-за резистентности микробов ко всем антибиотикам. В Кыргызстане такой статистики нет, поэтому никто не сможет сказать, сколько пациентов умерло из-за устойчивости бактерий к препаратам.
Есть приказ, согласно которому запрещено отпускать антибиотики без рецептов. Но насколько работает запрет, тоже никто не скажет: невозможно контролировать все аптеки в стране. А каждый проданный препарат - дополнительная прибыль фармбизнесу.
Отследить путь каждой таблетки можно было бы через электронную базу данных лекарственных средств, внедрить которую давно планирует Минздрав КР. Есть обычные антибиотики, второго, третьего поколений, а есть антибиотики запаса, которые нельзя трогать вообще. Чтобы было куда отступать, когда все другие препараты не подействуют. А они у нас в свободном и открытом доступе. Это полное безобразие!
Бермет Барыктабасова "В каких случаях антибиотики незаменимы? Только при доказанной бактериальной инфекции, - подчеркивает специалист по рациональному использованию лекарственных средств Бактыгуль Камбаралиева. - Но нередко врачи страхуются и на всякий случай назначают антибиотики при вирусных заболеваниях. Возможно, врачи идут на поводу у родителей, которые требуют назначения антибиотика ребенку, у которого температура, кашель, насморк. Но это не является показанием к выписыванию антибиотиков. Вообще, проблема необоснованного назначения антибиотиков при вирусных инфекциях существует во всем мире". Международные исследования показывают: необоснованность врачебных назначений антибиотиков составляет примерно 80 (!) процентов. И особенно это касается педиатрии.
"Чем больше дети до шестимесячного возраста принимают антибиотики, тем выше риск развития у них аллергических заболеваний", - говорит Бактыгуль Камбаралиева. Как правильно использовать антибиотики? Строго по рецепту врача. В идеале фармацевт должен отсчитывать количество препарата, выписанного врачом. У нас же зачастую продают целыми упаковками. Остатки в домашней аптечке могут использовать в следующий раз уже без назначения врача.
Многие пациенты сами отменяют препарат, как только почувствуют улучшение, через два-три дня. Однако при каждом заболевании есть определенная длительность приема лекарства. Самовольное прекращение приема может привести к развитию осложнений и росту резистентности к данному препарату, и в следующий раз эффективность лечения будет снижена, поскольку микробы очень быстро мутируют.
Очень опасно игнорировать правила приема антибиотиков.
"В США строго ведется мониторинг резистентности микробов к антибиотикам. Уже сейчас дозировка более простых препаратов намного выше, чем в Кыргызстане. Если устойчивость будет расти, то от простых препаратов нужно будет переходить к более современным, дорогим антибиотикам. А это, конечно, будет бить по карману государства и самих пациентов. А также приведет к увеличению смертности", - предупреждает Бактыгуль Камбаралиева.
Читайте по теме Как защитить себя от гриппа и ОРВИ
По ее мнению, проблему необходимо решать со всех сторон.
"Мы должны обучать врачей, как правильно назначать антибиотики, при каких заболеваниях. Разрабатывать клинические стандарты и требовать их исполнения. Необходимо улучшать лабораторную службу, чтобы могли четко отличать бактериальную инфекцию от вирусной. Многие врачи у нас считают, что острый бронхит надо лечить антибиотиками, но в 90 процентах случаев этот недуг вызывается вирусами. Хорошая лабораторная служба и экспресс-тесты позволили бы мгновенно определить возбудителя заболевания и быстро выбрать тактику лечения. Это намного облегчило бы работу врача. Ну и необходимо информировать само население, к чему может привести бездумное использование антибиотиков", - отмечает она. Из крайности в крайность Если кто-то в любых ситуациях бежит в аптеку за лекарствами, то кто-то прибегает к биологически активным добавкам (БАДам), активно рекламируя их "положительный эффект" в социальных сетях на своих страничках.
"На самом деле человек может не принимать лекарства и сам выздороветь. Если, конечно, иммунитет позволяет. Но есть заболевания, против которых иммунитет бессилен. Например, сифилис или туберкулез. И пусть кто-нибудь попробует вылечить их с помощью каких-то БАДов, только время и деньги потеряют", - подчеркивает Бермет Барыктабасова. БАДы - это не лекарства. Это все чушь, абсолютное вранье! Против бактерий действуют только антибиотики, но их чрезмерное, неправильное применение приведет к трагическим последствиям.
Бермет Барыктабасова
Источник: 24.kg
